Comprendre votre système urinaire : comment fonctionne la vessie ?

Image d'une femme tenant un verre d'eau. La vessie est un organe creux qui stocke l'urine jusqu'à ce qu'elle puisse être facilement expulsée du corps. Les parois de la vessie se dilatent pour stocker l'urine, puis se contractent et s'aplatissent pour vider l'urine par l'urètre.

La sclérose en plaques et la vessie

Lorsque l'on vit avec la sclérose en plaques, il est fréquent de rencontrer des troubles urinaires à un moment ou à un autre de sa vie. Cela s'explique par le fait que la sclérose en plaques provoque des lésions nerveuses dans les zones du cerveau et de la moelle épinière qui jouent un rôle important dans le fonctionnement de la vessie et des sphincters.1 

La vessie fait partie de l’appareil urinaire, un réseau nerveux relie le cerveau et la vessie via la colonne vertébrale. L’appareil urinaire est un système complexe composé de nombreuses parties distinctes. Voyons cela de plus près. 

Quels sont les éléments qui composent l’appareil urinaire ?

  • Les reins filtrent le sang, éliminent les déchets, régulent l’hydratation et produisent l'urine en continu.1 
  • Les uretères sont des canaux fins qui transportent l'urine des reins vers la vessie.1 
  • La vessie est un organe élastique en forme de poche qui stocke l'urine produite par les reins jusqu'à ce qu'il soit temps de l’éliminer du corps.
  • Le muscle détrusor (paroi de la vessie) se contracte pour éliminer l'urine présente dans la vessie.1 
  • Les sphincters sont des muscles circulaires qui agissent comme un robinet et peuvent se relâcher ou se contracter pour contrôler le flux d'urine sortant de la vessie.1 
  • L'urètre est le canal qui transporte l'urine de la vessie vers l'extérieur du corps.1
Le stockage de l’urine

Le stockage de l’urine

La vessie est un organe creux qui stocke l'urine jusqu'à ce qu’il soit temps de l’expulser hors du corps. Les parois de la vessie se dilatent pour stocker l'urine produite en continu par les reins, puis se contractent et s'aplatissent complètement pour expulser l'urine par l'urètre. 2 

À mesure que la vessie se remplit, des signaux nerveux sont envoyés au cerveau et déclenchent le besoin d'uriner. En termes simples, c'est la sensation d'avoir besoin d'aller aux toilettes. 

L’évacuation de l’urine

L’évacuation de l’urine

Lorsque vous êtes sur le point d'uriner, les signaux nerveux ordonnent à la fois à la vessie de se contracter et au sphincter urinaire de se relâcher. Cela permet à l'urine d’être expulsée hors du corps via l'urètre. Lorsque ces signaux sont coordonnés, la miction se déroule normalement.2 

Comment la sclérose en plaques peut-elle affecter la vessie ?

Vous pouvez considérer votre vessie comme une lampe et votre cerveau comme un interrupteur. Vos nerfs sont comme le câble électrique qui relie l'interrupteur à la lampe et indique à celle-ci quand s'allumer. Le câble électrique est protégé par une gaine en plastique, tout comme la myéline protège vos nerfs. 

Si la gaine du câble se détériore, la lampe peut ne pas fonctionner comme prévu lorsque vous actionnez l'interrupteur. De la même manière, la sclérose en plaques peut endommager la myéline qui protège vos nerfs et brouiller les signaux entre votre cerveau et votre vessie, entraînant des dysfonctionnements de la vessie. 1 

Portrait d'Eva, qui vit avec la SEP et ayant eu des problèmes urinaires. La SEP peut endommager la myéline qui protège vos nerfs et brouiller les signaux entre votre cerveau et votre vessie, entraînant des dysfonctionnements de la vessie.
Eva | Atteinte de sclérose en plaques

Pourquoi parler de vos troubles urinaires est important ?

Reconnaître vos problèmes urinaires et demander de l'aide peut vous aider à améliorer votre qualité de vie lorsque vous vivez avec la SEP. Si vos fonctions vésicales sont altérées, le risque de contracter une infection urinaire  augmente,3,4,5 ce qui peut aggraver transitoirement la sclérose en plaques.6 Par conséquent, réfléchir au comportement de votre vessie est la première étape pour vous assurer que votre circuit fonctionne correctement et que vous contrôlez quand vous allumez et éteignez la lumière. 

‎Take the MS bladder check

You can use our MS bladder check to reflect on any current bladder-related symptoms of your MS. This may be the first step to recognising your symptoms and opening up this discussion with your MS nurse or doctor.