Problèmes urinaires chez les personnes atteintes de sclérose en plaques

La sclérose en plaques endommage le système nerveux, perturbant les messages envoyés par le cerveau, et peut donc interférer avec un large éventail de fonctions corporelles. Votre vessie peut être particulièrement sensible à ces perturbations.

Les troubles urinaires ne sont pas rares chez les personnes atteintes de sclérose en plaques. Dans les faits, 4 personnes sur 5 atteintes de SEP sont touchées par des problèmes de continence à un moment ou à un autre de leur vie. ¹

Hyperactivité vésicale²

Plus de la moitié des personnes atteintes de SEP souffrent d'une forme d'hyperactivité de la vessie avec difficultés à stocker l'urine. La vessie peut se contracter même lorsqu'elle n'est pas pleine. Cela entraîne un besoin urgent et soudain, des fuites urinaires et oblige les personnes concernées à se rendre aux toilettes plus fréquemment que la normale.³ 

Rétention urinaire²

Parfois, le muscle détrusor de la vessie peut être « hypoactif ». Si ce muscle ne fonctionne pas bien pour expulser l'urine de la vessie, l'urine reste dans le corps même après être allé aux toilettes. C'est ce qu'on appelle la « rétention urinaire ». Vous pouvez ressentir le besoin d'uriner à nouveau juste après avoir uriné³ et constater un jet d’urine faible lorsque vous allez aux toilettes⁴. Une sous-activité est observée chez 1 personne sur 5 atteintes de SEP ².  

Dyssynergie vésico-sphinctérienne (DVS)²

Parfois, les différentes fonctions de la vessie et des sphincters cessent de fonctionner ensemble : les contractions du muscle de la vessie peuvent ne pas être coordonnées avec l'ouverture du sphincter urinaire. Tout comme un robinet fermé peut empêcher l'eau de couler même lorsqu'il y a de la pression, un sphincter fermé empêchera la miction malgré les contractions de la vessie. Dans ce cas, votre vessie peut présenter des signes à la fois d'hyperactivité et de rétention urinaire. La DVS touche 1 personne sur 4 atteintes de SEP ².  

Il n'est pas toujours facile de savoir si vous avez des troubles urinaires. Parfois, par exemple, les personnes normalisent l'hyperactivité vésicale ou ne remarquent pas la fréquence à laquelle elles doivent aller aux toilettes, mais trouvent plutôt des stratégies d'adaptation pour faire face à leurs problèmes.

Vérifiez vos troubles en répondant au questionnaire d’évaluation de l’inconfort urinaire, le MS Bladder Check

Vous pouvez utiliser le MS Bladder Check afin de réfléchir à vos troubles urinaires actuels liés à votre SEP. ⁵  On vous posera des questions telles que:

• Le nombre de fois où vous urinez par jour est-il gênant dans votre vie quotidienne?
• Habituellement, devez-vous vous lever plus d’une fois pour uriner au cours de la nuit?
• Avez-vous reçu des antibiotiques pour traiter une infection urinaire au cours des six derniers mois?

Si vous répondez « oui » à l'une des questions du MS Bladder Check, vous devriez envisager de discuter de vos symptômes urinaires avec votre neurologue ou l’équipe en neurologie qui vous suit afin d'obtenir de l'aide pour traiter ces symptômes.

Le calendrier mictionnel

Vous pouvez également télécharger notre calendrier mictionnel pour vous aider à réfléchir au fonctionnement de votre vessie et à ouvrir le dialogue avec votre professionnel de santé.

Si vous souffrez de problèmes urinaires, il est toujours important de consulter un professionnel de santé pour obtenir un soutien et des conseils médicaux.

"Au début, vous ne vous rendez peut-être même pas compte de vos problèmes urinaires. Vous ne le remarquez que lorsque vous êtes en compagnie d'autres personnes et que vous vous demandez : « Pourquoi ai-je dû aller deux fois aux toilettes, alors que personne d'autre ne l’a fait?"

Michael | Atteint de sclérose en plaques

"Au fil du temps, j'ai eu des difficultés à vider complètement ma vessie. Je devais retourner aux toilettes 15 minutes plus tard. Cela m'a valu plusieurs infections urinaires, et à l'époque, je ne comprenais pas pourquoi."

Elisa | Atteint de sclérose en plaques